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    12月3日是國際康復日。無錫市同仁國際康復醫院工傷康復科主任、主任醫師張秀花在接受本報記者采訪時表示，下肢骨折后導致的步行功能障礙是臨床最常見的康復問題，如果不積極康復，可能將永遠失去正常的步行功能，給您的生活帶來很大的困擾。      
    下肢骨折患者存觀念誤區
    張秀花介紹，車禍，跌倒摔傷，高空墜落常常導致軀體不同部位的骨折，而下肢骨折是骨折中最為常見的，她每年都要遇到近百名患者，一般包括髖部骨折、股骨干骨折、股骨髁部骨折、髕骨骨折、脛骨平臺骨折、脛腓骨以及足部骨折等。對于下肢骨折，很多人存在觀念誤區，有的認為下肢骨折患者術后不能負重，不能行走，完全臥床休養，由于人為的制動導致下肢肌肉的廢用性萎縮、關節周圍軟組織攣縮，從而使關節喪失功能。尤其是下肢骨折術后，二次的手術創傷往往局部存在水腫，水腫日久就會導致肌體組織的機化，關節周圍軟組織攣縮，影響關節的屈伸活動。此外，由于長期制動，骨骼局部鈣質流失嚴重，進一步導致骨質疏松，所以患者在術后所謂的休養一段時間后，局部骨折仍然愈合不了，同時由于水腫機化而導致下肢關節功能受限，最直接的就是導致下肢步行功能障礙。還有一部分患者擔心術后活動會引起骨折內固定部位不穩，怕摔倒加重病情等，使下肢的功能逐漸減退。
    下肢骨折術后急需康復
    張秀花介紹，現代醫學越來越證明，下肢骨折內固定術本身就是防止骨折斷端的移位，保證骨折對位良好，使患者早日進行肢體功能活動，患者不應該是被動地臥床，而應該主動接受康復治療。她表示骨折后的康復流程，首先是改善局部血液循環，消除局部腫脹，如采用超聲波治療、水療、蠟療，會使局部血液循環得到及時改善而起到消腫作用。二是要在康復醫生的指導下進行適當的肌力訓練，預防肌肉萎縮，還能消除水腫。三是通過專業的治療師進行關節活動度訓練，預防關節周圍軟組織的攣縮而引起的關節屈伸活動受限。如采用被動活動訓練、肌肉的等長收縮訓練，對于預防肌肉的萎縮，恢復關節活動很有幫助。此外，患者還要加強平衡功能的訓練，循序漸進的肢體負重是平衡功能康復訓練的基礎，術后可以通過患肢部分負重的方法，預防鈣質的流失，同時也增加肢體的平衡功能的恢復。而對于踝關節骨折的病人，預防跟腱的攣縮，對于日后步行功能的恢復具有重要的意義。