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脊柱損傷別忽視康復(fù)治療
時間:2015-07-02 11:14:47    點擊次數(shù):7341

    “在國內(nèi),截癱患者很少能在街上遇到,而在德國,人多的地方一般總能看到自己推著輪椅的截癱患者。”近日,無錫同仁國際康復(fù)醫(yī)院脊髓損傷康復(fù)科副主任醫(yī)師黃澎在接受記者專訪時表示,這一對比的背后,凸現(xiàn)了國內(nèi)脊髓損傷者康復(fù)治療觀念的落后。在國內(nèi),很多患者認為一旦脊髓損傷,就意味著余生只能躺在床上。
      脊柱損傷很難恢復(fù)但有可能康復(fù)
    黃澎說,脊髓損傷患者必須承受大小便失禁、運動感覺功能喪失以及尿路感染、壓瘡、疼痛等多種功能障礙和并發(fā)癥的侵擾。現(xiàn)有科學(xué)研究表明,世界上還沒有任何辦法,能讓已經(jīng)損傷的脊髓恢復(fù)正常,但這并不意味著脊髓損傷不能康復(fù)。而如今,一些有條件的患者家屬熱衷于打聽脊髓損傷恢復(fù)的秘方,結(jié)果花費了大量的金錢,一旦無法恢復(fù)就放棄治療,讓患者終日臥床。其實,脊髓損傷后雖然腿不能走,但并不代表著患者不能從餐廳轉(zhuǎn)移到客廳,也并不代表著不能出行,患者完全可以借助其它代步工具正常生活。
    忽視康復(fù)影響生活質(zhì)量和壽命
    國內(nèi)患者一旦脊髓損傷,由于缺乏在這種情況下的生存技能,只得躺在床上度過余生,生命質(zhì)量大打折扣,壽命也會因為褥瘡、尿毒癥等而變短。其實脊髓損傷后康復(fù)訓(xùn)練越早越好,否則平均壽命只有十至十五年。而在國外,因康復(fù)訓(xùn)練的及時和普遍,脊髓損傷患者平均壽命和常人無異,凡是人流量多的景點,必能看到推著輪椅出行的截癱患者。
    黃澎表示,和國外相比,這種現(xiàn)象在國內(nèi)就少見,這并非國內(nèi)患者少。從脊髓損傷的發(fā)病率來看,以北京為例,每年脊髓損傷患者占人群比例為十萬分之六,國外則為十萬分之五,國內(nèi)的患者比例還略比國外稍高一些,但是能外出的截癱患者,國內(nèi)則寥寥。
    脊髓損傷患者訓(xùn)練后依然能融入社會
    黃澎表示,脊髓損傷患者要外出,首先要進行膀胱康復(fù)訓(xùn)練。因為截癱患者往往下身無意識,會大小便失禁。尿在膀胱內(nèi)受擠壓容易外漏也會返流,數(shù)年后可能出現(xiàn)尿毒癥。也只有掌控了大小便,才有自信外出與人交往。其次是恢復(fù)患者的生活自理能力。對于患者,脊髓損傷處很難恢復(fù),但是卻能通過康復(fù)訓(xùn)練,仍然做正常人能做的事,而且不僅僅局限于解決吃喝拉撒這些事。黃澎說,國內(nèi)已經(jīng)開展正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,卻很少有人知道。比如有的康復(fù)患者原先學(xué)過電腦,截癱后雙手沒有感覺,但卻能通過戴上特殊的袖套,袖套里插一支筆,通過扭動肩膀,訓(xùn)練敲打鍵盤,依然能使用計算機。有的脊髓損傷前是電器維修工,脊髓損傷后,不僅能通過康復(fù)訓(xùn)練,熟練地以輪椅車代步,還能坐在輪椅里,到別人家中去取待修的電器等自食其力,著實令正常人都覺得不可思議。
    可見脊髓損傷病人不能聽天由命,而是應(yīng)盡早開始康復(fù)醫(yī)療,只有在正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院專業(yè)康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進行有針對性的康復(fù)訓(xùn)練,才有可能預(yù)防各種并發(fā)癥,提高生存率,促進功能恢復(fù),盡量利用所有殘存功能,達到最大限度的生活自立。

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