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近日

無錫市康復專科聯盟康復技術系列培訓

——吞咽喉鏡（FEES）推廣培訓實操班

在無錫市中心康復醫院

（原名稱為無錫市同仁康復醫院）

順利舉辦

本次培訓班是繼省級繼續教育項目——言語康復診療技術新進展暨吞咽喉鏡（FEES）推廣培訓班后的線下培訓實操課程，也是無錫市內首次舉辦的吞咽喉鏡（FEES ）培訓實操班。

炎炎夏日，錫城40攝氏度的高溫，也阻擋不了學員們的學習熱情，13名來自江蘇省內各大醫院康復醫學科及康復專科醫院的學員不畏酷暑，學習熱情高漲。

為保證線下實操效果，本次課程以小班制形式開展，授課老師均來自無錫市中心康復醫院神經康復科任彩麗博士團隊。該團隊以吞咽障礙的康復評估和治療為技術特色，已在無錫市開展吞咽喉鏡功能評估近兩年。

本次課程采用理論授課和實際操作相結合的方式，學員們不僅在理論上重塑了吞咽相關生理知識和康復治療知識，同時也在操作互動中進一步加深了對理論的理解，提升了操作技能。

培訓課程結束后，學員們紛紛表示本次小班制的實操教學安排緊湊、信息量大，大家受益匪淺。同時建立了吞咽康復的學習交流群，為康復同行們提供了進一步加強技術交流的平臺。

34歲的高小姐因術后吞咽困難一月有余，到無錫市中心康復醫院尋求幫助。入院時，高小姐保留鼻飼管，完全無法經口進食、飲水，甚至咽口水都困難，須不停清理咽部分泌物。

入院后，神經康復科醫治護團隊對高小姐進行以電子喉鏡吞咽功能評估為主的一系列吞咽功能評定。

初次喉鏡評估時，團隊在鏡下觀察到高小姐兩次嘗試吞咽中稠食物1ml，均無法咽下，總結其存在咽部感覺功能下降、咽縮肌力量不足、環咽肌開放不完全等吞咽問題。

針對這些問題，該團隊采用口咽部感覺功能訓練、咽縮肌力量訓練、環咽肌球囊擴張術等治療手段，將保留鼻飼改為間歇鼻飼。入院第6天起，在環咽肌球囊擴張治療后，高小姐開始經口攝食訓練，食物從最易吞咽的水凝膠開始，逐步進階到細泥狀食品。訓練一周后，高小姐每次進食量已從最初的20ml增加至150ml。

令高小姐頗為欣喜的是，入院2周后，再次進行電子喉鏡吞咽功能評估時，她已能夠完成進食燉蛋、面條等全部9種不同性狀和一口量食物的吞咽評估。雖然其一側咽部仍有中等量的殘留，但大部分食物能夠有效咽下，并且未出現滲漏、誤吸等安全性下降的情況。

隨后高小姐開始嘗試進食不同種類的食物，將一口量控制在10ml以內，進食后自行清理出咽部的殘留食物，到第18天出院時，患者已能夠全部經口進食，不再需要鼻飼食物。

總計18天的治療時間，高小姐從完全無法吞咽到實現全部經口進食，重獲品嘗美食的愉悅，正是得益于神經康復團隊對吞咽問題的全面評估和醫治護團隊的精準治療。