小楊上班時不慎被機械絞傷右手，原本通過康復他的手功能可以恢復90%，他卻在家放棄了治療。實際上，無錫每月有400多名患者需要工傷康復，但僅有6%的人真正接受康復。這么多人有恢復身體功能的需要，而且不用自己花錢，為何康復治療還是遇冷呢？
為獲更高賠償金，寧可苦撐也不接受康復治療
在同仁康復醫院的病房里，剛剛做完理療的老張，身戴矯形器、拄著拐杖，微笑著走來。“5月初我從高空摔下，頸椎損傷，在市中醫院做了手術，住院1個多月后，傷口慢慢愈合了，但四肢不能動，腰部以下癱瘓，大小便失禁。”老張說，聽了醫生建議，他出院后來到康復醫院。“我現在能寫書法了，如果不進行康復治療，這輩子都可能站不起來了。”康復醫生說，老張還要在醫院康復5個月左右，今后他可以不用任何輔助器具，自由走路。
但并非所有和老張一樣遭遇不幸的人都像他這樣幸運。27歲的小楊，右手除大拇指外，所有指頭的末節都已截肢。兩年前，小楊在上班時不慎被機械絞傷右手，隨后，他的右手95%以上的功能喪失，無法收縮、抓握。手術后被家人送到康復醫院進行康復治療。“小伙子恢復得很好，可治療了一個多月，他突然告訴我們不想治療了。”康復醫師說，當時不論怎么勸說，小伙子就是不愿去康復中心。后來才知道，小楊從朋友處得知，如果康復，會影響傷殘認定，補償金會減少。為獲得更高的賠償金，他決定放棄康復。醫生說，小伙子現在后悔不已，為了今后能開車接送女兒上學，想回醫院繼續治療，但這個愿望已實現不了了，因為他的手指關節早已骨性強直，很難再恢復手功能了。當時若能及時規范地進行康復治療，他的手約90%的功能可恢復。
認知誤區致康復治療遇冷
從無錫同仁康復醫院了解到，2014年該院共收治130名工傷患者，今年上半年收治了600余名工傷患者。無錫在工傷發生后具備工傷康復價值的病例數每月有400余例，實際上真正接受工傷康復的比例僅為6%左右。這也導致每年專用于工傷康復的資金僅使用了0.34%，大部分患者在各醫療機構中經過急性期治療后就回家了。
根據《無錫市工傷康復管理暫行辦法》，符合條件并具有康復價值的工傷職工，辦理相關手續后可到工傷康復定點機構進行工傷康復。因此，只要企業為職工繳納工傷保險金，職工康復費用是不需要個人承擔的，目前江蘇省工傷保險目錄范圍基本可滿足工傷康復需求。
既然雖然工傷康復治療個人不用出錢，為何九成以上市民放棄治療？工傷康復診療中心主任張秀花說，從接診的患者來看，大家對康復治療的認識比較片面，有些人認為只有中老年人需要康復，創傷病人如果沒有生命危險就不需要康復。他們不知道身體傷殘后，還能通過康復治療減少殘損。不少工傷職工及家屬以為康復費用要自己承擔，因此不愿接受康復。還有家屬為了得到更多補償，不肯第一時間送病人進行專業的康復治療，以致錯過了康復的最佳時機。“曾有個因工傷高位截癱的患者躺在家里，下肢還有一點知覺。在給他檢查時發現，如果通過工傷康復，他很有希望站起來。但他就是不愿去康復中心。問到原因，他說自己還沒有評傷殘等級，如果按現狀，他可能被評為二級，但進行康復后，也許只能評為五級或六級，他所得到的一次性殘廢補償金、一次性工傷辭退費以及殘疾退休金等待遇自然都會縮水。”
“早期介入”才能獲得最佳康復效果
一位有20多年從業經驗的康復醫師介紹，工傷康復“早期介入”非常重要，能為工傷職工爭取最佳的治療時機。在國際上，大約90%的工傷人員可以通過專業的工傷康復，再次走上工作崗位。為了傷殘等級評估高些而放棄功能康復，這種做法得不償失。“尤其是年輕的工傷病人，一旦錯過最佳康復時機，患者機體進入懈怠退化狀態，比如說腦梗塞，如沒有在最佳時機介入康復診療手段，最后造成了硬癱、痙攣，這樣的病例很多。”
“要想康復治療真正為社會謀福利，首先要讓社會大眾了解和認識它。”張秀花建議，企業首先應該普及這方面的知識。工傷康復是工傷職工的一項權利，企業有義務配合社保機構做好這項工作。職工申請工傷康復檢查在程序上必須經過單位，但部分企業片面追求經濟效益，往往希望盡快解除、終止與工傷職工的勞動關系，避免支付職工工傷康復期間的工資待遇，對耗時較長的工傷康復也存有抵觸情緒。張秀花提醒，傷殘評定一旦通過后，職工將無法享受免費的工傷康復治療，而今后自費康復治療的費用可能遠遠超過所獲得的賠償金。
（晚報記者 蔡佳）
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