今年9月24日是世界心臟病日,日前無錫同仁康復(fù)醫(yī)院黨員志愿者走進榮巷社區(qū)南湖家園社區(qū)開展“世界心臟病日”義診宣傳活動,“術(shù)后心絞痛怎么辦?”、“心臟病也可以康復(fù)嗎?”,心肺康復(fù)科醫(yī)生就患者關(guān)注的問題,一一給予滿意的答復(fù),受到社區(qū)老人的歡迎與好評。“你知道嗎?由國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告2015》指出,心血管病占我國居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,成為我國居民死亡的最主要病因,每5例死者中就有2例死于心血管病,每5個成人中就有1名患心血管病。”心肺康復(fù)科主任郝建鳳表示,希望更多人能了解重視這一高發(fā)病率、高致命率的疾病,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、重視病后的全面康復(fù)。
發(fā)病逐漸年輕化 健康生活可預(yù)防
有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,中國35歲至44歲年齡組人群冠心病發(fā)病率在3年內(nèi)增幅達(dá)30.3%,45歲至55歲年齡組冠心病發(fā)病率增幅達(dá)21%。35歲至44歲年齡組的男性在15年內(nèi)冠心病死亡率則增加了111%。
郝建鳳說,以前心血管疾病的發(fā)病人群主要是老年人,現(xiàn)在的發(fā)病人群正越來越年輕化,甚至兒童也發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化,這與大家的生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系。隨著人們生活水平的提高,大家日常飲食中高糖、高鹽、高油脂的食物比例增加,年輕人長期這種飲食習(xí)慣,加之運動減少,很容易誘發(fā)各種心血管疾病。一些年輕人出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,一般不會想到是心血管疾病“找上門”,認(rèn)為自己只是熬夜累了,或飲食不規(guī)律,補個覺、調(diào)整下飲食就好了。對于年輕人來說,預(yù)防心血管疾病是完全可以通過良好的生活習(xí)慣來達(dá)到的。比如,飲食上少吃高糖、高脂肪、高鹽的食物,不要熬夜,不要抽煙,少飲酒。平時工作中也要多注意排解工作壓力,勞逸結(jié)合,適量運動,盡量保持輕松愉悅的心情。

發(fā)病急性干預(yù)后 后期康復(fù)被忽視
“我們前幾天剛搶救了一名病人,他在我們醫(yī)院做心臟康復(fù)治療。有一天正常吃飯時,被一塊魚骨卡了咽喉,一下子心電圖就變成一條直線了。幸虧在院內(nèi),醫(yī)生迅速急救,搶回了一條命。”郝建鳳說,心臟康復(fù)還是個年輕的學(xué)科,很多人對于心血管疾病的治療比較積極,但對于治療過后的心臟康復(fù)卻不是很重視。所以不少心血管病人治療出院后反復(fù)發(fā)作又反復(fù)住院,生活質(zhì)量急劇下降,自理能力減弱,導(dǎo)致因心血管疾病死亡率不斷升高。醫(yī)務(wù)人員要做的就是幫助心血管病患者培養(yǎng)健康的生活方式或行為,控制影響心血管疾病的各種因素,改善癥狀,讓患者生理和心理都達(dá)到最佳狀態(tài),減少殘疾,延長壽命,并幫助患者回歸社會。
據(jù)了解,心臟康復(fù)是指應(yīng)用多種協(xié)同的、有目的的各種干預(yù)措施,包括康復(fù)評估、運動訓(xùn)練、指導(dǎo)飲食、改變生活習(xí)慣、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測各項指標(biāo)和接受健康教育、心理干預(yù)等,使患者改善生活質(zhì)量,盡可能回歸正常家庭及社會生活,并預(yù)防心血管事件的發(fā)生。無錫同仁康復(fù)醫(yī)院心肺康復(fù)科主要為各種心肺疾病患者提供科學(xué)、全面的康復(fù)評估及康復(fù)治療。該科擁有國際先進的心肺聯(lián)合運動試驗測試儀器、心電遙測檢測儀以及各種治療藥物和搶救設(shè)備。目前,已有諸多心血管疾病患者成功康復(fù)出院,如冠心病、急性心肌梗死后并發(fā)心肌缺血;心力衰竭(包括頑固性心衰);穩(wěn)定性心絞痛;心臟瓣膜置換術(shù)、起搏器植入術(shù)、PCI術(shù)后、房顫合并大面積腦栓塞、腦出血、偏癱、肺部感染等患者,經(jīng)過積極有效的康復(fù)評估與治療,脫離危險,癥狀緩解、運動能力提高,生活質(zhì)量改善,康復(fù)成功出院。
大部分患者都有抑郁、焦慮的癥狀
郝建鳳強調(diào),家屬對心血管疾病患者的心理健康要尤其關(guān)注。通常得了心血管疾病的患者面臨過生死搏斗后,內(nèi)心會有極大的恐懼,對于自己的病情也會比較憂慮。大部分心血管病患者都會有抑郁或焦慮的情緒,在恢復(fù)期間,情緒喜怒無常、焦慮、易怒或極端是平常的事。
據(jù)了解,心血管疾病是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見疾病,且多數(shù)患者并發(fā)焦慮抑郁癥狀。心血管疾病的發(fā)生發(fā)展與患者的心理行為因素密切相關(guān),如果心血管疾病患者同時發(fā)生心理情緒障礙,可直接增加患者心血管事件的發(fā)生率及死亡率,對患者的預(yù)后有著嚴(yán)重影響。這需要家屬和患者積極配合,與醫(yī)務(wù)人員一起從認(rèn)識干預(yù)、情緒干預(yù)及行為干預(yù)三方面入手,調(diào)動患者主觀能動性,逐步引導(dǎo)患者走出情緒障礙,使患者樹立一種積極主動防治疾病的態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
(宣傳處、社區(qū)康復(fù)部、同仁康復(fù)黨支部)
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