說到感統(tǒng)訓(xùn)練,現(xiàn)在依然有一部分家長不知感統(tǒng)為何物,也依然有一部分家長只是聽說過,所以就想當(dāng)然地認(rèn)為——“那是給有問題的寶寶做的!”。當(dāng)然,還有一部分家長,即使已經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子存在感覺統(tǒng)合失調(diào)的情況,比如不喜歡爬高、蕩秋千、搖搖床,上課好動坐不住,注意力不集中,膽小愛哭粘人等,卻也想當(dāng)然地認(rèn)為——“長大就會好,不需要做感統(tǒng)訓(xùn)練!”
但是,感統(tǒng)訓(xùn)練真的不必要做嗎?No!感統(tǒng)訓(xùn)練不僅需要做,而且不僅僅是感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子需要做,所有12歲以下的孩子都可以做!
典型病例:
鵬鵬今年6歲,上幼兒園大班,走路容易摔跤,不會跳躍和轉(zhuǎn)圈,上課還十分好動。于是家長帶孩子到無錫同仁康復(fù)醫(yī)院兒童康復(fù)科就診。小朋友腦部核磁共振顯示無明顯異常,言語、認(rèn)知也正常。醫(yī)院主管治療師謝玉寶給小朋友進(jìn)行了感覺統(tǒng)合評估,結(jié)合臨床表現(xiàn),診斷小朋友為感覺統(tǒng)合失調(diào)。謝玉寶為小朋友設(shè)計了個性化的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練方案,并給小朋友布置了家庭康復(fù)作業(yè)。經(jīng)過一個月的感統(tǒng)訓(xùn)練,小朋友平衡協(xié)調(diào)明顯改善,學(xué)會了跳躍和轉(zhuǎn)圈,上課注意力也有了改善,學(xué)習(xí)成績進(jìn)步很大。
感覺統(tǒng)合康復(fù)小知識:
● 感覺有哪些?
視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺、前庭覺和本體覺
● 什么叫感覺統(tǒng)合?
感覺統(tǒng)合指機(jī)體在環(huán)境內(nèi),有效利用自己的感覺,以不同的感覺通路(視、聽、嗅、味、觸、前庭覺和本體感)從環(huán)境中獲得信息并輸入大腦,大腦再對這些信息進(jìn)行加工處理,并作出適應(yīng)性的反應(yīng)。簡單來說就是大腦針對身體接收外界信息做出的反應(yīng),是個體進(jìn)行日常生活,學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)。
接受信息→傳遞信息→處理信息→做出反應(yīng)
● 感覺統(tǒng)合失調(diào)又是指的什么?
感覺統(tǒng)合失調(diào)是指外部的感覺刺激信號無法在大腦神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行有效整合,而使機(jī)體不能和諧的運(yùn)作,久而久之形成種種障礙,最終影響身心健康。大腦對感覺信息的整合發(fā)生了問題,不能作出適應(yīng)性的反應(yīng),人的機(jī)制就不能有效、和諧地運(yùn)作。此時,大腦的高級認(rèn)知活動,如注意力、組織力、控制力、協(xié)調(diào)力、感受力、判斷力等都會受到影響。所以,感覺統(tǒng)合能力是兒童學(xué)習(xí)生活的重要基礎(chǔ)。這就是感覺統(tǒng)合失調(diào)常會引起學(xué)習(xí)障礙的原因。
嬰幼兒時期是大腦發(fā)育最快時期,感覺統(tǒng)合發(fā)展的關(guān)鍵期在6歲以前。感覺統(tǒng)合失調(diào)會導(dǎo)致大腦無法合理安排身體的動作,包括注意力、自我控制能力、協(xié)調(diào)能力等,不同程度上削弱了孩子認(rèn)知能力,適應(yīng)能力,使其無法完成高級、復(fù)雜的認(rèn)知活動。久而久之,會形成各種學(xué)習(xí)、社交障礙,嚴(yán)重影響孩子健康成長。
● 感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)有哪些?
視覺異常:兒童眼球運(yùn)動困難,手眼協(xié)調(diào)差,添字漏字,閱讀跳行、經(jīng)常將文字、數(shù)字、偏旁部首看錯。
前庭功能或本體功能異常:暈車、暈船、大幅度運(yùn)動會出現(xiàn)頭暈、不敢坐旋轉(zhuǎn)木馬、身體平衡性差,容易摔跤,不愿蕩秋千、坐搖搖床,運(yùn)動肢體不協(xié)調(diào),跳繩、騎自行車?yán)щy。
觸覺等膚覺異常:兒童觸覺過于敏感或者過于遲鈍,害怕身體接觸,吸手指,咬指甲,抓皮膚。嗅覺.味覺或痛覺也可能存在異常。
膽小害怕:討厭搖晃,不敢爬高,無法順利下樓梯,不喜歡玩游樂場、對陌生環(huán)境適應(yīng)慢。
學(xué)習(xí)困難:注意力不集中、好動、坐不住、學(xué)習(xí)成績差、對學(xué)習(xí)不知道如何下手、情緒波動大,學(xué)習(xí)效率低下、讀、寫、算方面記憶力差。
● 感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因有哪些?
1.胎位不正產(chǎn)生的固有平衡失常。
2.因剖腹產(chǎn)導(dǎo)致孩子在出生過程中沒有經(jīng)過正常產(chǎn)道的擠壓,從而失去了第一次觸覺學(xué)習(xí)的機(jī)會。
3.天生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不健全,如輕度大腦功能失常。
4.保護(hù)過度或活動空間太小,缺少各種運(yùn)動的機(jī)會,如爬行不足等。
5.過早使用代步車,造成前庭覺和本體覺沒有很好地得到訓(xùn)練。
6.父母忙碌,對兒童缺少足夠的觸摸、愛撫和情感的交流,造成兒童大腦感覺刺激不足。
7.過多考慮安全因素,限制孩子的活動范圍。
8.家長不注重孩子的感覺統(tǒng)合能力的訓(xùn)練。
9.缺少同伴互動環(huán)境,造成語言發(fā)育遲緩。
● 感覺統(tǒng)合失調(diào)的預(yù)防有哪些?
無論什么疾病,再好的治療也不如預(yù)防。家長應(yīng)在孕前,孕中注意情緒、飲食、及科學(xué)的孕育,就能從源頭上解決孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題。
1.孕前要注意營養(yǎng)供給,避免藥物及有毒化學(xué)物質(zhì)的吸入,降低壓力和焦慮,保持平衡的情緒,以保證受精卵的質(zhì)量。
2.孕程中,準(zhǔn)媽媽同樣要注意上述問題,并注意做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以保證胎兒在母親體內(nèi)的被動運(yùn)動。
3.出生后,多給孩子提供活動、游戲的機(jī)會。
4.重視孩子感覺統(tǒng)合發(fā)展關(guān)鍵期中的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。不僅能夠預(yù)防孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生,還能夠促進(jìn)孩子智力和社會適應(yīng)能力的發(fā)展,預(yù)防各種行為和情緒問題。
● 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練很重要
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是指以游戲的形式來豐富孩子的感覺統(tǒng)合刺激,針對孩子感覺統(tǒng)合發(fā)展的水平而精心設(shè)計的感覺統(tǒng)合活動項目,孩子在與特定的環(huán)境相互作用時,做出適應(yīng)性反應(yīng),以促進(jìn)大腦功能的完善,預(yù)防或糾正感覺統(tǒng)合失調(diào)的現(xiàn)象,從而刺激其感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展。
具體的訓(xùn)練項目有跳羊角球、海洋球洗澡、滾筒內(nèi)爬行、蕩秋千等等,要根據(jù)兒童的具體情況針對不足設(shè)計不同的訓(xùn)練項目。訓(xùn)練要求要培養(yǎng)孩子的興趣,有快樂的體驗,成功的體驗,發(fā)揮孩子的主觀能動性,并且能增加某些感知覺的刺激強(qiáng)度。特別要重視家庭對于兒童感統(tǒng)發(fā)育的影響。6個月以內(nèi)多做些被動操,撫觸,翻滾,1歲以內(nèi)多一些坐跪爬站立姿勢的轉(zhuǎn)換,盡量少抱,多帶寶寶出去玩,接觸不同群體,適應(yīng)新的環(huán)境,培養(yǎng)寶寶不同方面興趣,上學(xué)期間也要加強(qiáng)音、體、美、勞及社會方面的鍛煉。
● 十一大感統(tǒng)游戲家里做
1.拋接球游戲:家長與孩子對面而坐,家長把球遞給兒童,鼓勵兒童把球同樣遞給家長。
2.上下樓梯:孩子能踏出右腳上一級樓梯,然后把左腳踏在同一梯級。
3.倒走:孩子能沿著一條直線倒退著走路。
4.擦背游戲:給孩子洗澡時,用海綿或毛巾輕擦孩子的背部,從上到下、從左到右,按順序擦,也可打圈式地擦。
5.陽光隧道:讓孩子俯臥著身體,從隧道中爬行通過。
6.投球:讓孩子站在一定的距離外把球單手投入球籃中。
7.踢球:把一直徑10公分左右的軟球放置在孩子跟前,讓孩子踢球。
8.能彎腰左右腿交替鉆過呼啦圈:給孩子一個大號的呼啦圈,示范給他/她看如何雙手分別握著呼啦圈兩邊并把它放在正前方的位置。彎下腰,然后把一只腳跨入呼啦圈,接著跨入另外一只腳。
9.走獨木橋:沿高出地面5公分的馬路牙子上來回走路。
10.跳羊角球:孩子坐在羊角球上、雙手抓羊角來回跳躍。
11.攀爬軟網(wǎng):孩子雙手抓軟網(wǎng)格、上下攀爬。
專家介紹
謝玉寶,主管治療師,無錫同仁康復(fù)醫(yī)院理療組、兒童康復(fù)組組長。從事兒童康復(fù)評估與治療10余年,獲Maitland澳氏手法認(rèn)證、Montessri教學(xué)認(rèn)證、Bobath基礎(chǔ)認(rèn)證,現(xiàn)為江蘇省衛(wèi)計委兒童康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)項目培訓(xùn)師。兼任江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)專業(yè)委員會委員、江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)專業(yè)委員會治療學(xué)組副組長,無錫市康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)專委會委員。
擅長:腦癱、智障、孤獨癥等兒童康復(fù)評估和治療以及高危兒早期篩查和干預(yù)。
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