如今冠心病等心臟疾病發病率居高不下，在不少心臟病患者看來，從一次心臟病發作后恢復過來或被診斷為心力衰竭后，就只能在家靜養，甚至常處于一種恐懼、焦慮狀態中，無法恢復到以往的工作和生活中去。康復專家指出，這種觀點其實是一個很大的誤區，在心臟的康復過程中，運動恰恰是最核心的一道處方，也是很多患者不了解和不敢嘗試的一種康復方式。
“不敢動”可能導致運動能力喪失
“很多人對腦中風后的神經康復有所了解，但對于心肺功能的康復卻知之甚少，而且存在不少誤區。”無錫同仁康復醫院心肺康復科主任郝建鳳介紹，如今心臟、肺部疾病多見，如冠心病、心絞痛或心力衰竭、心肌病、慢阻肺、肺間質纖維化等等，治療之后的心肺功能或有殘留癥狀，或容易復發，給病人造成困擾和負擔。
害怕疾病復發，不少患者認為治療后只能靜養，心肺不好因此不敢動，甚至常常處于一種恐懼、焦慮狀態。“這種養病方式反而會讓運動能力喪失，殘留癥狀得不到恢復。”郝建鳳說，以心臟康復為例，以往心臟康復常針對病情較輕和需要重返工作的心臟病發作或心臟手術后的病人，但現在，由于有更好的康復治療程序和密切的醫學監護，心臟康復已成為各種不同病因心臟病的一項治療方法。
一些患者對危險因素重視不夠
由于急性心梗的高發，如今越來越多的患者心臟放入支架，特別要注意的是，支架植入后并不意味著萬事大吉，依然要防止冠狀動脈再狹窄。“一些患者對疾病缺乏充分認識，對危險因素干預不重視，常常在治療后依然會出現胸悶氣短等癥狀。”郝建鳳介紹，像支架植入、冠脈搭橋等手術后，應該對危險因素合理控制，包括避免肥胖、避免高脂血癥的加重、戒煙、不要過度勞累等。
運動、藥物、營養、戒煙、心理是心臟康復的五大處方，其中運動是最核心的內容。不同于傳統“心臟病不能動”、“一動就會加重癥狀”、“動多了引起疾病復發”的觀念，積極有效的運動康復可以改善心肌缺血，緩解病人癥狀，防治危險因素，延長壽命。
音樂竟然也能做康復
當然，專家介紹，心肺功能相對較差的人群，多患有慢性心血管病、內分泌系統疾病、呼吸系統疾病等，這類疾病病程長、反復發作且不能完全逆轉，因此，運動必須在專業康復治療師的指導下，經過評估后制定合理的運動處方進行康復訓練。
“可以選擇的運動方式有很多，如有氧運動、抗阻運動、柔韌性訓練等，不過運動形式、時間、頻率、強度都需要針對個體制定方案，其中強度是最關鍵的。”郝建鳳說，評估是第一步，之后才可以進行循序漸進的訓練。患者也可在專業音樂康復治療師的指導下，吹奏樂器，但不強調其吹奏的音質優劣、音色好壞、高低音的控制、吐音清晰度等，目的是增強患者的肺活量，改善患者的呼吸方法，提高患者的呼吸能力，改善心肺功能。（藍田）
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