74歲的劉阿婆三年前突然腰痛，且陣發(fā)性加劇，去醫(yī)院檢查后診斷為“腰椎第5椎體滑脫”。三年來，不斷復發(fā)的腰痛令劉阿婆不勝煩擾，每次經(jīng)推拿等治療后雖有好轉，但勞累后就又會發(fā)作，到處求醫(yī)也無法徹底治愈。一月前，阿婆晨起又發(fā)腰痛，身體無法向前彎，走路、做家務都牽著疼，而且與以往相比更加嚴重。“我在平地上走約50米，兩條腿，尤其小腿后面就明顯的脹痛，必須坐下來休息才能緩解?！眲⑵艁淼綗o錫同仁康復醫(yī)院疼痛康復科就診，對醫(yī)務人員訴說著自己的病情。
康復醫(yī)院疼痛康復治療團隊給劉阿婆進行了詳細的身體檢查，判斷患者的癥狀是由第5腰椎滑脫導致的椎管狹窄引起的?！把倒塥M窄癥是引起腰腿痛的常見病之一，是腰椎長期反復勞損退行性病變的結果，多見于中老年人群，是中老年腰腿痛最常見的原因?！敝鞴苤委煄熗醴褰o劉阿婆介紹道。主管治療師王峰表示，一些老年人由于腰椎廣泛勞損退變，可以出現(xiàn)多個節(jié)段的椎管狹窄，神經(jīng)受壓。腰椎管狹窄癥早期臨床表現(xiàn)為腰痛、腰脹、腰緊束感。隨著疾病的發(fā)展，可能會出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無力、發(fā)涼、皮膚感覺減退、甚至肌肉萎縮等現(xiàn)象。典型的腰椎管狹窄癥患者則會出現(xiàn)間歇性跛行，比如行走50-100米后必須下蹲或彎腰休息一會方能繼續(xù)行走，后期還會出現(xiàn)下肢、腿部肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等癥狀。幸好劉阿婆的病情還沒有發(fā)展到最糟糕的地步。
主管治療師王峰為劉阿婆制定了康復治療計劃，分三步走。第一步是緩解劉阿婆腰背部的疼痛，通過關節(jié)松動治療、超聲波治療、蠟療等3次治療后，劉阿婆的腰背痛明顯緩解。第二步是針對劉阿婆滑脫的第5腰椎進行復位治療，從結構上解除椎管狹窄。經(jīng)過復位治療后，劉阿婆的步行情況立即得到改善，步行距離增加到500多米。第三步進行腰部核心力量訓練。3周不到，阿婆持續(xù)步行的時間明顯增加，已經(jīng)可以持續(xù)步行半個多小時，而且勞累后腰部疼痛也明顯消失。劉阿婆笑著說：“困擾我多年的難題，在你們這兒3周就解決了，早知如此我何必多痛3年！”
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