5月25日是世界預防中風日。無錫同仁(國際)康復醫院神經內科主任、副主任醫師蔡德亮表示,中風發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、并發癥多,我國每年新發腦中風近200萬人,每年死于腦血管病約150萬人,存活的患者約75%致殘,5年內復發率高達41%。市民既要重視預防中風,中風了又要重視康復治療。因為,目前可以擊敗中風后遺癥,唯一有效的方法就是早期、正規、全面的康復治療。
中風分缺血性和出血性兩大類
蔡德亮說,中風又叫腦卒中,以猝然昏倒,不省人事,伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要癥狀。病因則是大腦里面的血管突然發生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起,因此中風主要分缺血性和出血性兩大類,缺血性中風常見的有腦血栓、腦腔隙性梗死和腦栓塞,出血性中風包括腦出血和蛛網膜下腔出血。
小中風往往是腦卒中的信號
蔡德亮介紹,有一些患者出現一過性腦缺血,患者通常在2-3分鐘這一非常短的時間內,發生半身麻木,一側手和胳膊麻木,行走不便,還可能出現語言不利、口齒不清等癥狀。但這些癥狀通常在發作后24小時內自行緩解,且不會留下明顯的后遺癥。患者往往認為躺躺就好,癥狀過后就沒引起重視。其實,這種小中風恰恰是腦卒中的先兆,患者及家屬不可因此拖延治療。
蔡德亮表示,預防中風要從日常做起,要經常測量血壓、血脂、血糖,隨時掌握情況,平時要注意飲食,避免進食高膽固醇及高動物脂肪食物,養成良好的生活習慣,必要情況下,適當吃些防止腦血管病發生的藥;要戒煙限酒,積極、適度做鍛煉。一旦出現中風,要及時送醫院,別錯過4.5小時的最佳溶栓期。
腦卒中過急性期要重視康復
蔡德亮說,有些中風患者急性期穩定了,好了傷疤忘了疼,其實,那些促使中風再次發作的危險因素還存在。而且,一般中風患者都會遺留各種功能上的障礙,因此,康復既是恢復功能的需要,又是預防再次中風的需要。
蔡德亮表示,除了急性期在綜合性醫院的常規治療外,還應該到康復醫院進行系統的康復治療。根據患者功能障礙的評定結果,制定具體的康復目標和計劃。不僅僅是偏癱,還有吞咽障礙、言語障礙,以及不太被人重視的認知功能障礙,都需要康復。蔡德亮還說,現在醫學界均主張中風患者能早期下床,但是什么時候下床康復,應視病人的具體情況而定,他不建議家屬在沒有專業醫生指導的前提下,架著患者的兩只胳膊,及早地幫助他們行走。非專業人士的這些不科學的被動運動,很可能拉傷患者,還是要盡早到正規專業康復醫院接受治療。
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