腦卒中患者由于長期臥床,全身乏力且活動量減少,胸悶氣促癥狀明顯,導致身體機能減退,在很大程度上阻礙了卒中后的整個康復進程,這在老年患者以及言語吞咽有障礙的患者身上尤為顯著。對于這部分患者來說,通過各種呼吸訓練和治療來重建正常的呼吸模式,增強呼吸肌功能,改善肺通氣,對于腦卒中康復十分有益。
無錫同仁國際康復醫院心肺康復科主任醫師郝建鳳介紹說,腦卒中患者可以付諸嘗試的呼吸訓練方法較多,其中首推腹式呼吸法。眾所周知,常人呼吸的時候,胸廓一開一合,將空氣收納到整個肺部,進而吸收和排出。但有心人可能會發現,小孩在呼吸的時候,胸部一開一合的同時,腹部也隨之起伏,這就是腹式呼吸法。
研究發現,人體在做腹式呼吸時,腹部肌肉內毛細血管也交替出現收縮與舒張,由此可促進血液循環,擴大氧氣供給。另外,腹式呼吸能增加膈肌的活動范圍,故經常練習腹式呼吸,可增加肺活量。而這對于腦卒中患者來說大有裨益,因而不妨作為單獨的訓練項目貫穿整個康復進程的始終。
郝主任介紹,腹式呼吸的基本要領是:“思想專一,放松肩部;先呼后吸,吸鼓呼癟;呼時經口,吸時用鼻”。具體方法是取仰臥位或坐位,腹部放松,經鼻緩慢深吸氣,隆起腹部;呼氣時縮唇將氣緩慢吹出,同時收縮腹肌,促進橫膈上抬。吸氣與呼氣的時間比約為1:2,剛開始練習時,一次練習1~2 分鐘,逐漸增加至每次10~15 分鐘,每日鍛煉兩次。雖然,整個過程看似復雜,實則操作起來卻異常簡單。不妨想象面前有一盆花,深深地吸進其香氣,控制一會兒后再緩緩吐出。小腹微微隆起,為吸氣狀態;小腹內收為呼氣狀態,期間保證胸腔舒展通暢即可。
需要提醒的是,腦卒中患者在進行上述呼吸訓練時應選擇適宜環境,避免過多干擾;整個過程要循序漸進,量力而行,不要刻意憋氣和過分減慢呼吸頻率; 訓練時和訓練后若出現疲勞、頭暈等癥狀,應遵醫囑調整方案。 (記者黃人杰)
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